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[Le Modafinil]

Le modafinil est un stimulant non amphГ©tamine et non mГ©thamphГ©tamine qui agit Г  la fois sur la recapture de la noradrГ©naline et de la sГ©rotonine ainsi que sur la libГ©ration de dopamine. Cependant, son mГ©canisme d'action et son mГ©canisme d'action ne sont pas encore entiГЁrement compris. Les formes les plus courantes (Modalert et Modiscount) ne sont pas approuvГ©es par la FDA aux Г‰tats-Unis et ne sont disponibles Г  l'achat que sur ordonnance. Le modafinil est un stimulant synthГ©tique utilisГ© pour traiter le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© et les troubles du sommeil, en particulier la narcolepsie, l'apnГ©e chronique du sommeil et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est un dГ©rivГ© de la phГ©nylГ©thylamine et est structurellement similaire Г  l'amphГ©tamine et au mГ©thylphГ©nidate mais sans leurs effets euphorigГЁnes. Il semble fonctionner Г  peu prГЁs dans les mГЄmes zones du cerveau que ces mГ©dicaments, mais fournit les effets rГ©sultants avec moins d'effets indГ©sirables. En tant que stimulant, le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour amГ©liorer les performances Г  court terme des personnes souffrant de privation de sommeil, de travail postГ© et de narcolepsie. Peu de recherches ont Г©tГ© menГ©es Г  ce sujet, de sorte que le taux de rГ©ussite ou l'efficacitГ© de cette utilisation n'est pas clair. Il agit donc sur le systГЁme nerveux central, augmentant l'alpha-1 et diminuant les rГ©cepteurs bГЄta. Chez les personnes atteintes de TDAH, le modafinil peut ГЄtre efficace pour traiter les symptГґmes comportementaux. Le modafinil est indiquГ© pour amГ©liorer l'Г©veil dans le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© chez les personnes ayant des difficultГ©s Г  maintenir leur vigilance pendant la journГ©e. Le modafinil n'affecte pas le mГ©tabolisme de la noradrГ©naline et n'augmente donc pas son activitГ©. Cela peut poser des problГЁmes de pharmacocinГ©tique et l'absorption de la molГ©cule droite peut ГЄtre trГЁs variable. Il est utilisГ© dans le traitement des troubles du sommeil tels que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© (SWSD), la narcolepsie et certains types d'apnГ©e du sommeil dans lesquels les personnes atteintes tombent Г  plusieurs reprises tout en essayant de maintenir une position verticale.
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Au Canada, le mГ©dicament s'appelle Nuvigil. Le modafinil est un stimulant non amphГ©tamine et non mГ©thamphГ©tamine qui agit Г  la fois sur la recapture de la noradrГ©naline et de la sГ©rotonine ainsi que sur la libГ©ration de dopamine. Il est probable que ces stimulants, qui agissent sur le SNC, bГ©nГ©ficient non seulement en amГ©liorant le nombre et la qualitГ© des cellules musculaires, en amГ©liorant le traitement de l'information et en crГ©ant une neuroplasticitГ©, mais aussi en facilitant la communication neuronale entre les rГ©gions du cerveau. Le rГ©gime standard est de 100 Г  200 mg pris au coucher, ou trois fois par jour. Il est Г©galement utilisГ© hors AMM pour traiter la somnolence diurne excessive associГ©e Г  certaines affections psychiatriques. Environ 50 pour cent des personnes atteignent des concentrations thГ©rapeutiques de 100 mg et plus, lorsqu'elles sont administrГ©es une fois par jour. Des chercheurs europГ©ens ont dГ©couvert qu'il augmentait le renouvellement de la dopamine dans le cortex cГ©rГ©bral et le striatum, une zone du cerveau qui contrГґle la pensГ©e, le comportement et les Г©motions. Le traitement est gГ©nГ©ralement poursuivi pendant 1 Г  2 ans, puis progressivement rГ©duit. Le modafinil a aussi pour effet paradoxal de provoquer parfois plus de somnolence chez les personnes qui d'ordinaire dorment mal. Ceux-ci sont Г©galement connus sous le nom de D- et L-modafinil, et le mГ©lange racГ©mique est Г©galement appelГ© modafinil. Le modafinil peut provoquer une lГ©gГЁre euphorie, une sГ©cheresse de la bouche, des mains moites, des palpitations cardiaques et des nausГ©es chez certaines personnes. Le modafinil est Г©galement approuvГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil, bien que les preuves soient mitigГ©es quant Г  savoir s'il est plus efficace que d'autres traitements. La FDA n'a pas approuvГ© son utilisation pour l'Г©veil chez les personnes atteintes de narcolepsie ou de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.


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