Il agit en augmentant l'Г©veil grГўce Г un mГ©canisme d'action dopaminergique, diffГ©rent de celui des amphГ©tamines telles que la mГ©thamphГ©tamine et le Ritalin. Le modafinil peut augmenter les taux sanguins de citalopram, de mГ©thylphГ©nidate, de mГ©thylhexachlorophГЁne et d'autres. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© par la FDA pour le traitement de la somnolence excessive associГ©e au syndrome d'apnГ©e obstructive du sommeil, en particulier chez les patients souffrant de somnolence rГ©siduelle aprГЁs un traitement par CPAP. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Bien que le modafinil soit considГ©rГ© par beaucoup comme un traitement sГ»r et efficace, comme pour tout mГ©dicament, des effets secondaires peuvent survenir. En 2011, le New England Journal of Medicine a Г©mis un avertissement selon lequel le Modafinil peut provoquer des effets indГ©sirables graves chez certaines personnes souffrant de troubles psychiatriques prГ©existants. Cela signifie qu'il est mГ©tabolisГ© plus lentement chez les personnes dont la fonction hГ©patique est dГ©ficiente. Le mГ©canisme d'action est distinct de la cafГ©ine, qui provoque bon nombre de ses actions par la stimulation des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine, tout comme les mГ©dicaments apparentГ©s Г la mГ©thylxanthine tels que la thГ©ophylline, bien que les deux puissent thГ©oriquement avoir des effets antagonistes mutuels. Il provoque une augmentation des niveaux extracellulaires d'adГ©nosine et d'adГ©nosine triphosphate (ATP) dans le cerveau en inhibant le cytochrome-P450 (CYP) 2D6, ce qui entraГ®ne une augmentation de l'adГ©nosine. Modafinil : 800 mg pris le matin Г©quivaut Г 400 mg du produit Г 800 mg en fin d'aprГЁs-midi ou en soirГ©e. Le mГ©tabolite actif du modafinil, le normodafinil, qui ne fait pas l'objet de cet examen, offre Г©galement un certain nombre d'avantages, notamment la sГ©dation, l'amГ©lioration de la fonction sexuelle et la rГ©duction des rГ©cepteurs de la dopamine dans le striatum, ce qui peut entraГ®ner une sensibilitГ© rГ©duite Г la nourriture et Г l'alcool.
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Le modafinil peut provoquer des troubles cognitifs s'il est pris pendant une longue pГ©riode. Le mГ©tabolisme du modafinil est similaire Г celui de la mГ©latonine et de la dopamine : le ®-modafinil est converti en ®-amphГ©tamine par dГ©carboxylation de son groupe hydroxyle phГ©nolique, ainsi qu'en acide ®-2-amino-4-phГ©nylbutyrique ( AMPBA), un mГ©tabolite du ®-modafinil. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Cela inclut la libГ©ration de dopamine, bloquant le blocage de l'absorption de dopamine par l'adГ©nosine. п»їComme d'autres stimulants du systГЁme nerveux central, le modafinil est utilisГ© pour traiter les Г©tats de somnolence diurne excessive (EDS). Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© hors AMM comme activateur cognitif potentiel. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© notГ© pour protГ©ger contre les effets nГ©gatifs de l'amphГ©tamine. Le modafinil est un antidГ©presseur stimulant approuvГ© pour la vente aux Г‰tats-Unis depuis le 15 fГ©vrier 1998. Il peut Г©galement ГЄtre composГ© dans n'importe quelle forme posologique requise. Comme il agit sur le systГЁme dopaminergique, il peut provoquer des hallucinations chez les personnes prГ©disposГ©es Г cet effet secondaire, donc avant de l'utiliser, consultez votre mГ©decin. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour traiter la somnolence qui survient lors du traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA) grГўce Г son utilisation comme agent favorisant l'Г©veil pour rГ©duire les Г©pisodes d'hypopnГ©e et augmenter le temps de sommeil global. Les effets secondaires les plus courants comprennent des difficultГ©s Г dormir et une sensation de fatigue et de tension. Aux Г‰tats-Unis, la dose varie entre des comprimГ©s de 75 mg, 200 mg ou 400 mg. On ne sait pas si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger.
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