Posted: 06-30-2023, 07:00 AM
Le modafinil, anciennement connu sous le nom de Czapik, est une substance nootropique approuvГ©e par la FDA comme traitement des problГЁmes de sommeil tels que la narcolepsie, les troubles du travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil peut causer des maux de tГЄte ou des troubles du sommeil. Cependant, les prix varient et diffГ©rents modГЁles sont disponibles. Le modafinil se prГ©sente sous trois formes : gГ©lules, gel et liquide. Il agit Г©galement sur le rГ©cepteur de la sГ©rotonine 5-HT2A. Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il produit une attГ©nuation de l'activitГ© locomotrice induite par l'amphГ©tamine lorsqu'il est administrГ© avant ou aprГЁs l'amphГ©tamine. Le modafinil est un modulateur dГ©rivГ© du mГ©thylphГ©nidate du transporteur de la dopamine et du rГ©cepteur de la sГ©rotonine 2A, ce dernier jouant un rГґle dans le mГ©tabolisme Г©nergГ©tique et la rГ©gulation de l'appГ©tit. Un petit nombre d'Г©tudes sur le modafinil chez des adultes normaux en bonne santГ©, utilisant des doses similaires Г celles utilisГ©es pour la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, ont trouvГ© des amГ©liorations modГ©rГ©es de la fonction exГ©cutive Г des doses beaucoup plus importantes. Actuellement, le modafinil est approuvГ© par la FDA pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г la narcolepsie et aux troubles respiratoires du sommeil (SDB). Les patients ayant des antГ©cГ©dents de convulsions ne doivent pas prendre Modafinil. D'autres mГ©dicaments peuvent interagir avec le modafinil et rГ©duire son efficacitГ©. Structurellement, il est classГ© comme un Г©ther non cyclique. Des Г©tudes animales suggГЁrent que le modafinil a un effet sur la voie mГ©socorticale de la dopamine. Les preuves Г l'appui de son efficacitГ© sont mitigГ©es. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour une utilisation comme traitement de la somnolence excessive chez les patients atteints de narcolepsie en avril 1998 par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis, et pour la prГ©vention primaire et secondaire des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil par le United States Department of Transport en janvier 2002.
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Le mécanisme d'action du modafinil n'a pas été complètement élucidé. On pense que le modafinil améliore l'éveil en augmentant la pression du sommeil et en ouvrant des canaux dans le cerveau qui sont essentiels à l'état d'éveil. Les patients souffrant d'apnée du sommeil qui avaient reçu un placebo ont signalé beaucoup moins de sensation de somnolence et de vigilance matinale. Il est principalement métabolisé via le cytochrome P450 (CYP) 3A4 et, dans une moindre mesure, le CYP2D6. Le modafinil a été développé par le neurologue Michel Jouvet dans les années 1970. Bien que le mécanisme exact ne soit pas clair, le principal composant pharmacologique du modafinil est la caféine, car il a une forte affinité pour les récepteurs de l'adénosine, qui sont notamment présents dans les cellules de type 1 sensibles à la caféine du noyau géniculé latéral dorsal (dLGN) et dans la rétine. Il aide à fournir de l'énergie pendant la journée, ce qui le rend utile pour les personnes souvent fatiguées pendant la journée. Le modafinil peut également aider les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est un médicament nootropique qui gagne en popularité dans la communauté du fitness cérébral en tant que rappel ou «médicament intelligent». Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche et pendant la grossesse. Il agit sur les mêmes récepteurs cérébraux que la caféine, de sorte que les gens peuvent l'utiliser avec de la caféine ou l'utiliser seul.
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Le modafinil agit Г©galement comme un modulateur allostГ©rique positif du rГ©cepteur muscarinique de l'acГ©tylcholine M1, qui peut Г©galement contribuer Г certaines de ses actions. Le modafinil n'a pas d'effet dГ©presseur direct sur le systГЁme nerveux central. Une gamme de doses plus faibles est disponible et certaines Г©tudes ont utilisГ© 50 mg ou 25 mg comme stimulant diurne pour rГ©tablir la vigilance. Le modafinil semble se lier sГ©lectivement au transporteur de la dopamine et avoir une action sur les rГ©cepteurs D1 et D4, et avoir une action stimulante sur le systГЁme limbique. Cette action entraГ®ne Г son tour une diminution de la neurotransmission du glutamate due Г l'inhibition des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A2. Il est Г©galement utilisГ© comme stimulant cognitif et pour traiter les troubles du spectre autistique. Le modafinil est Г©galement vendu sous le nom de marque Ritalin et le nom de mГ©dicament d'ordonnance Modavigil sous le nom de marque Forteo, ainsi que d'autres noms commerciaux. C'est un stimulant du SNC, et bien qu'il ait Г©tГ© Г©tudiГ© comme nootropique, ce n'est pas un stimulant qui provoque de la nervositГ©. Chez les adultes, le modafinil est approuvГ© par la FDA pour le traitement de l'EDS associГ© Г la narcolepsie, et est Г©galement approuvГ© par la FDA pour le traitement de l'EDS associГ© au trouble du sommeil du travail postГ© (SWEDS), Г l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA) et Г d'autres conditions. Cette rГ©gion du cerveau est Г©galement connue sous le nom de neurorestricteur et inhibe d'autres zones du cerveau responsables du sommeil. Comme le modafinil est un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance au Royaume-Uni et qu'il est un mГ©dicament de l'annexe IV aux Г‰tats-Unis, il est illГ©gal de possГ©der ce mГ©dicament au Royaume-Uni. Parce qu'il a des effets si profonds, on l'a qualifiГ© de "drogue intelligente". Le mГ©dicament est un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance et sa vente aux Г‰tats-Unis fait l'objet d'un examen minutieux et il est possible qu'il soit reclassГ© aux Г‰tats-Unis d'un mГ©dicament sur ordonnance Г une substance contrГґlГ©e de l'annexe IV.
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Avez-vous utilisé du modafinil ou d'autres substances pour améliorer votre mémoire ou votre concentration ? Veuillez partager vos expériences dans la section des commentaires ci-dessous. Le modafinil doit être utilisé avec prudence en conjonction avec de l'alcool, et les personnes de moins de 18 ans ne doivent pas en prendre. Le modafinil est le plus couramment utilisé comme traitement de la somnolence liée au travail et des troubles du travail posté. L'augmentation du nombre de récepteurs pour ce neurotransmetteur entraîne une augmentation de la libération du neurotransmetteur dans les zones du cerveau responsables des fonctions exercées pendant l'éveil. Il est également disponible dans un certain nombre de pays en dehors des États-Unis, notamment le Canada, l'Allemagne, l'Italie, les Pays-Bas, la Norvège, l'Espagne, la Suède, la Suisse et le Royaume-Uni. Le modafinil est utilisé pour traiter la somnolence causée par la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. En raison de son effet d'éveil, il peut également être utilisé pour lutter contre la somnolence des patients souffrant d'autres conditions. Le modafinil doit être utilisé en association avec d'autres médicaments, tels que les antidépresseurs, les stimulants et les activateurs cognitifs, pour rendre disponibles ses effets bénéfiques. C'est un stimulant du système nerveux central, influençant les neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline. Une revue de 2005 de l'efficacité du modafinil dans l'amélioration de la fonction cognitive chez les enfants, les adolescents et les adultes ayant des difficultés d'apprentissage a trouvé des preuves non concluantes et a suggéré que d'autres essais contrôlés randomisés sont nécessaires. En juin 2008, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé le modafinil comme traitement de la somnolence excessive associée à ces affections. Chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil et celles souffrant de narcolepsie, les effets secondaires les plus fréquemment signalés sont une sensation de nervosité, des difficultés à dormir, des nausées et un malaise général. Il est également approuvé pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée du sommeil, ainsi que pour le traitement de la somnolence excessive pouvant survenir après le traitement de l'alcoolisme. Ce médicament peut allonger l'intervalle QT et doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'une maladie du système de conduction cardiaque préexistante. Il a été rapporté que le modafinil provoque des symptômes de surdosage ou produit des symptômes de sevrage lorsque le médicament est arrêté.
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