Posted: 06-28-2023, 12:40 PM
Le modafinil est un analogue de l'amphГ©tamine et il a Г©tГ© dГ©montrГ© dans des Г©tudes chez le rat qu'il induisait un syndrome sГ©rotoninergique ainsi que des symptГґmes cardiovasculaires (notamment tachycardie, hypertension, palpitations et bouffГ©es vasomotrices). C'est un Г©ther non cyclique, un composГ© organique qui contient un cycle (Г©ther) ainsi qu'au moins un autre groupe fonctionnel attachГ© Г un Г©lГ©ment. Dans des Г©tudes cliniques, le modafinil s'est avГ©rГ© efficace pour traiter la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie. Le modafinil peut en outre avoir des actions en tant qu'agent thГ©rapeutique d'appoint dans le traitement d'autres troubles du sommeil et de l'Г©veil et dans le traitement de la cataplexie, du dysfonctionnement cognitif, de la dГ©pression, de l'Г©pilepsie, de la fibromyalgie, de la somnolence associГ©e Г une lГ©sion cГ©rГ©brale traumatique et du syndrome des jambes sans repos. La dose du soir doit ГЄtre infГ©rieure Г la dose du matin. Il est composГ© de 2-(diphГ©nylmГ©thyl)-1-[1-(4-chlorophГ©nyl)Г©thyl]aminopropane sulfonate, diphГ©nylmГ©thane sulfonate, diphГ©nylmГ©thane sulfone, diphГ©nylmГ©thane sulfoxyde et diphГ©nylmГ©thane sulfone ; chacun de ceux-ci est une sulfonylphГ©nyldimГ©thylamine. Il est disponible pour l'administration orale uniquement et utilisГ© Г des doses de 100 Г 400 mg par jour, bien que certains utilisateurs aient dГ©clarГ© prendre une dose allant jusqu'Г 600 mg par jour. L'utilisation actuelle s'est Г©tendue pour inclure la prise en charge des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, de l'apnГ©e obstructive du sommeil et de l'hypersomnie idiopathique. En outre, le modafinil a un effet positif chez les patients schizophrГЁnes ГўgГ©s, car il agit comme un activateur cognitif aidant Г l'apprentissage de l'environnement et du langage. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires graves, notamment des rГ©actions allergiques, une psychose, des problГЁmes de foie et des Г©ruptions cutanГ©es.
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La FDA a approuvГ© la prescription de modafinil spГ©cifiquement comme seul traitement de la somnolence liГ©e au travail postГ© en raison d'un manque de donnГ©es pour d'autres traitements. Neflamed, une entreprise qui vend du modafinil aux Г‰tats-Unis et au Canada, donne le mГ©dicament en complГ©ment aux personnes diagnostiquГ©es avec des troubles du sommeil. Le modafinil augmente les niveaux extracellulaires de dopamine dans le cortex prГ©frontal dorsolatГ©ral, une rГ©gion responsable de l'attention, de la vitesse de traitement et de la mГ©moire de travail. Les effets qui ont Г©tГ© observГ©s en cas de surdosage comprennent des convulsions et un collapsus cardiovasculaire, et la mort a Г©tГ© signalГ©e. Lorsqu'il est pris par voie orale, la dose efficace maximale est de 200 mg avec de la nourriture, 400 mg avec un repas et 600 mg le soir. Ce neurotransmetteur inhibiteur diminue l'activitГ© neuronale et joue un rГґle important dans la rГ©gulation des cycles veille/sommeil. Il a Г©tГ© utilisГ© en association avec plusieurs autres mГ©dicaments. De faibles doses augmentent gГ©nГ©ralement l'Г©veil, tandis que des doses Г©levГ©es augmentent la somnolence. Des Г©tudes en laboratoire sur des animaux montrent que le modafinil augmente les niveaux de noradrГ©naline dans le cerveau en bloquant l'absorption neuronale de noradrГ©naline Г partir de l'espace extracellulaire. Le composГ© actif du modafinil, la 2-(diphГ©nylmГ©thyl)hydrazine, est similaire Г d'autres mГ©dicaments qui ont Г©tГ© utilisГ©s pour traiter les troubles du sommeil, bien que le modafinil n'ait pas les mГЄmes effets secondaires.
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Aux Г‰tats-Unis, il est disponible sur ordonnance et en vente libre sous cette forme. Le modafinil est administrГ© par voie orale sous forme de comprimГ©s de 200 mg ou 400 mg. Le modafinil semble ГЄtre bien tolГ©rГ© en gГ©nГ©ral, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil prolonge le temps nГ©cessaire pour s'endormir chez les personnes atteintes de narcolepsie et rГ©duit l'inertie du sommeil au rГ©veil. S'il est administrГ© Г une dose extrГЄme sans surveillance mГ©dicale, il est possible que les personnes ressentent une В« prise de tГЄte В» en raison d'une stimulation excessive de leurs rГ©cepteurs de dopamine. Les indications courantes sont l'apnГ©e du sommeil, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la narcolepsie. Le modafinil est un stimulant Г action rapide et Г action centrale. Il existe de nombreuses recherches chez les adultes et peu de donnГ©es sur son utilisation chez les enfants. Le modafinil est chimiquement appelГ© 2-(benzyl-indol-3-yl)-Г©thanol liГ© au sel de dextroamphГ©tamine de 1-phГ©nyl-2,3,4,5-tГ©trahydro-1H-3-benzazГ©pine, mais n'a pas de substance semblable Г l'amphГ©tamine. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour traiter l'Г©pilepsie. Le modafinil est une drogue de synthГЁse. Le mГ©dicament est le seul traitement disponible dans le commerce pour la narcolepsie. Le traitement est gГ©nГ©ralement poursuivi pendant 1 Г 2 ans, puis progressivement rГ©duit.
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Le modafinil n'est pas recommandГ© aux personnes souffrant de maladies cardiovasculaires importantes, d'antГ©cГ©dents de convulsions, d'hypertension modГ©rГ©e ou sГ©vГЁre ou de rythmes cardiaques anormaux. Les rГ©cepteurs de l'orexine/hypocrГ©tine sont situГ©s dans l'hypothalamus qui est une rГ©gion du cerveau situГ©e entre le thalamus et le mГ©sencГ©phale. Le modafinil (Provigil) est un stimulant du systГЁme nerveux central utilisГ© pour traiter la somnolence excessive causГ©e par la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, ainsi que l'apnГ©e obstructive du sommeil. Il augmente la quantitГ© de sommeil et rГ©veille le corps. Des rapports antГ©rieurs montrent Г©galement que le modafinil pourrait ГЄtre utilisГ© pour traiter la mauvaise qualitГ© du sommeil ou le manque d'Г©nergie associГ© Г la dГ©pression et Г d'autres troubles de l'humeur. Le modafinil augmente l'Г©veil en agissant sur les rГ©cepteurs DRD1 et DRD2 de type D1 ainsi qu'en inhibant la recapture de la dopamine en inhibant le DAT. Il n'est pas utilisГ© pour traiter l'insomnie car il a simplement tendance Г faire en sorte que les gens s'endorment plus facilement. Le modafinil est mГ©tabolisГ© dans le foie, principalement par Г©limination de premier passage. Il existe peu de donnГ©es sur le dosage optimal du Modafinil. Le modafinil est un antagoniste sГ©lectif de haute affinitГ© des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A2A.
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