Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique aux Г‰tats-Unis. Certains effets secondaires sont frГ©quents et disparaissent lorsque le mГ©dicament est arrГЄtГ©. Le modafinil est utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, une condition dans laquelle les personnes travaillent pendant les heures normales de sommeil, mais ont du mal Г dormir ou Г s'endormir la nuit. Le modafinil va d'abord au cerveau, oГ№ il est converti en une forme plus active du mГ©dicament, ce qui le rend plus puissant et efficace. Le modafinil se prend au besoin, soit le matin, soit le soir. Le modafinil ne fonctionne gГ©nГ©ralement pas de la mГЄme maniГЁre que d'autres stimulants, tels que les amphГ©tamines. Les mГ©dicaments qui ciblent cette enzyme augmentent la dopamine dans le cerveau. Il peut provoquer des modifications inhabituelles de la peau, telles qu'un gonflement, une dГ©coloration ou une rougeur de la peau, une sensibilitГ© au soleil ou d'autres affections cutanГ©es. Il est utilisГ© Г titre prГ©ventif pour augmenter la vigilance chez les patients souffrant d'apnГ©e du sommeil qui prГ©sentent un risque Г©levГ© de ronflement nocturne et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil n'a aucune affinitГ© pour le rГ©cepteur de la sГ©rotonine 5-HT2A et les sous-types de rГ©cepteurs adrГ©nergiques О±1, mais peut inhiber les sous-types de rГ©cepteurs noradrГ©nergiques О±2 et les sous-types de rГ©cepteurs de l'histamine H1.
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Il agit en activant la dopamine, un neurotransmetteur du cerveau, une substance chimique impliquée dans le système de récompense du cerveau et également dans la régulation des mouvements physiques, produisant ainsi une sensation d'éveil et de vigilance. Malgré l'absence d'approbation par la FDA, le modafinil est parfois utilisé hors AMM pour le traitement du TDAH chez les enfants. Il ne doit pas être utilisé la nuit pendant plus de 12 heures ou moins de 6 heures sur une période de 24 heures. Certaines études suggèrent que le modafinil pourrait être efficace pour améliorer la somnolence non liée au quart de travail causée par l'insomnie d'endormissement. Les participants ont reçu un placebo, 200 mg de modafinil ou 400 mg de modafinil par jour pendant 1 à 4 semaines. Le modafinil n'a aucun effet sur la fonction du système respiratoire ou du système cardiovasculaire. Le modafinil peut interagir avec d'autres médicaments. Après avoir arrêté les tests sur les animaux en 1993, dans le but de réduire le risque de convulsions, le médicament a été reformulé et a finalement été approuvé aux États-Unis en 1998. Le modafinil est un inhibiteur très puissant de la monoamine oxydase (MAO). Le modafinil peut également influencer la sérotonine, les récepteurs de la sérotonine (5-HT2A) et l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le mécanisme exact de son efficacité n'est pas connu. Cela se fait en stimulant l'action de neurotransmetteurs spécifiques connus sous le nom de dopamine, qui est l'un des messagers chimiques dans le cerveau responsable du contrôle de l'attention, de la conscience, du mouvement, de la coordination, de l'humeur et de la motivation. Le modafinil semble également induire la libération d'acétylcholine et de sérotonine. Le modafinil (Provigil) est un mélange racémique de deux énantiomères, le R-modafinil et le S-modafinil.
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