Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale modérée ou sévère ou chez celles souffrant de troubles cardiovasculaires graves, d'antécédents d'arythmie ou de certaines conditions médicales. Il agit pour améliorer l'activité du système nerveux central en diminuant le temps nécessaire aux neurones pour revenir d'un état de sommeil à un état pleinement activé. Il a également été utilisé pour prévenir les troubles du sommeil liés au travail posté et pour améliorer l'éveil des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil lorsqu'elles suivent un traitement par pression positive continue des voies respiratoires. La demi-vie du modafinil, comprise entre 12 et 15 heures, est similaire à celle d'autres stimulants tels que les amphétamines ou la méthamphétamine. Le modafinil a une biodisponibilité allant jusqu'à 90 % et une concentration sanguine maximale d'environ 45 à 60 ng/ml 30 minutes après l'ingestion. En 2016, le ministère français de la Santé et le Programme des Nations Unies pour le contrôle des drogues ont mené un essai clinique conjoint impliquant l'utilisation de Modafinil par des personnes atteintes de narcolepsie. Les personnes allergiques au modafinil peuvent être allergiques à ses ingrédients. Une étude de 2005 utilisant le modafinil ou d'autres médicaments a révélé qu'il aidait à améliorer la cognition chez les personnes atteintes de schizophrénie, probablement en raison de changements dans les niveaux d'adénosine dans le cerveau. Le modafinil a été inventé à l'origine comme traitement de la narcolepsie et a depuis été utilisé hors AMM dans d'autres maladies mentales ainsi qu'une utilisation possible pour l'amélioration cognitive. Le modafinil doit être pris au moins 2 heures avant le coucher. Les effets secondaires indésirables sont similaires à ceux d'autres stimulants, notamment des palpitations, des difficultés respiratoires, de la colère et de l'agitation. Modafinil n'est pas approuvé pour toutes les utilisations. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. On ne pense pas que le modafinil affecte directement le sommeil ou l'éveil dans les régions cérébrales sous-corticales telles que le système limbique et l'hypothalamus. Avant que le modafinil générique n'arrive sur le marché, Provigil avait un prix de gros mensuel de 173,36 $, et en 2002, la pilule la plus chère était vendue 12,86 $.
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Aux États-Unis, le modafinil n'est pas contrôlé par la FDA, mais réglementé par la Drug Enforcement Administration (DEA) et la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). Vous aurez besoin d'une ordonnance pour acheter Modafinil en ligne car le médicament a été considéré comme une substance contrôlée. Certaines études suggèrent que le modafinil a un impact sur les zones cérébrales importantes pour l'apprentissage et la mémoire. Le modafinil ne doit pas être pris avec ou peu de temps après un dépresseur du SNC, y compris les benzodiazépines (comme le Valium), les antidépresseurs ou d'autres médicaments qui provoquent une sédation. Le modafinil est connu pour interférer avec la capacité du corps à métaboliser l'alcool, ce qui signifie que les personnes qui boivent avec du modafinil peuvent ressentir une augmentation de l'intoxication. Cette action entraîne à son tour une diminution de la neurotransmission du glutamate due à l'inhibition des récepteurs de l'adénosine A2. Le modafinil s'est avéré moins dommageable pour le foie que d'autres médicaments de type amphétamine chez les animaux. Le modafinil est un inhibiteur de l'indoleamine-2,3-dioxygénase (IDO). En théorie, dans des circonstances normales, l'adénosine inhiberait l'éveil. Des chercheurs du Département de pharmacoépidémiologie ont mené une étude sur 200 participants des deux sexes, âgés en moyenne de 61 ans, qui ont reçu quotidiennement du modafinil et ont été suivis pendant une période de 12 mois. Des études ont noté que l'effet du modafinil dépend de la dose. Ceux qui allaitent devraient consulter leur médecin avant de le prendre.
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