Le modafinil est bien toléré, avec des effets secondaires courants, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. La caféine agit en bloquant les récepteurs de l'adénosine dans le cerveau, ce qui déclenche l'éveil. Dans les formes non saisonnières, il est souvent administré en association avec des antidépresseurs. Le modafinil augmente l'éveil, diminue la somnolence et améliore les performances cognitives. Le modafinil ne traite directement aucun autre problème de santé. La dose recommandée de modafinil pour le traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie est de 200 mg trois fois par jour. Il est disponible sur ordonnance sous forme de comprimé et peut également être pris sous forme liquide, par voie sublinguale. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires désagréables tels que des maux de tête, des troubles du sommeil, des nausées et des éruptions cutanées chez certaines personnes. Le modafinil active le noyau accumbens du cerveau, la zone que l'on pense être associée au "plaisir et à la récompense" qui est censée sous-tendre la motivation. Le modafinil a été initialement breveté en 1973 par International Flavors and Fragrances, puis acquis par la société française Chemos, qui l'a développé comme traitement du décalage horaire. Provigil était la première forme de marque de modafinil et le nom de marque. En séparant les énantiomères, les scientifiques sont capables d'identifier l'isomère actif individuel dans le mélange racémique. Les informations de prescription aux États-Unis demandent moins de 200 mg par jour.
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Le modafinil est un mГ©dicament stimulant principalement utilisГ© pour traiter la somnolence causГ©e par la narcolepsie ou d'autres troubles du sommeil. La mesure du mГ©tabolite actif pourrait ГЄtre un meilleur indicateur de sa pharmacocinГ©tique que la mesure de la concentration de modafinil lui-mГЄme. Il a le mГЄme prГ©tendu mГ©canisme d'action que les racГ©tams : stimulation des rГ©cepteurs cholinergiques et glutamatergiques. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres, le R-(-)modafinil et le S-(+)modafinil, qui sont des images miroir l'un de l'autre. Le modafinil est un mГ©dicament stimulant qui agit en augmentant les niveaux cГ©rГ©braux de la dopamine, un neurotransmetteur. Provigil (modafinil, sous le nom de marque Provigil entre autres) est le premier membre d'une classe de mГ©dicaments connus sous le nom d'agents favorisant l'Г©veil, plus communГ©ment appelГ©s alternatives au modafinil. Depuis 2018, plus de deux dГ©cennies aprГЁs son introduction commerciale, aucune voie de synthГЁse ne produit un Г©nantiomГЁre pur de modafinil. Cette substance optiquement active, le (+)-modafinil, est l'un des trois Г©nantiomГЁres du composГ©, les deux autres Г©tant le (-)- et le (+)-modafinil. Le traitement de la narcolepsie a Г©tГ© montrГ© pour amГ©liorer la somnolence dans certaines Г©tudes. Des Г©tudes in vitro suggГЁrent que le mГ©tabolisme du modafinil chez l'homme est similaire Г celui des stimulants du SNC apparentГ©s, le mГ©thylphГ©nidate et l'amphГ©tamine. Bien que le modafinil soit destinГ© Г traiter un problГЁme de sommeil chronique, il peut ГЄtre difficile d'obtenir les 8 heures de sommeil recommandГ©es. Dans le traitement des troubles du sommeil, il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il amГ©liore des conditions telles que l'insomnie moyenne (et prolonge sa durГ©e), le trouble du sommeil liГ© au travail postГ© et le trouble d'inversion veille-sommeil.
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