Le modafinil est vendu sous le nom de marque Provigil et sous le nom d'adrafinil. L'activation du neurotransmetteur GABA entraîne une inhibition, ou en d'autres termes, l'inhibition des cellules nerveuses, provoquant le sommeil. Le modafinil a été utilisé hors AMM comme traitement d'appoint chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, en particulier chez celles souffrant de somnolence sévère. En l'an 2000, le nom de marque américain du modafinil était R-modafinil et son nom générique est modafinil. Le modafinil peut être pris seul ou en association avec d'autres médicaments. Le modafinil est un stimulant en ce sens qu'il induit l'excitation, mais il n'a pas les effets cognitifs et physiques habituels associés aux stimulants comme la cocaïne. Certaines études rapportent une mise en garde sur un risque potentiel d'addiction en cas d'utilisation prolongée. Il existe également des effets secondaires peu fréquents et rares qui peuvent survenir. Commercialisé comme traitement de la fatigue, de l'anxiété et du travail posté, le modafinil est disponible sous forme de comprimés dosés à 200 mg, 300 mg et 400 mg. Les stimulants agissent sur le cerveau et le système nerveux en augmentant les neurotransmetteurs tels que la dopamine, qui est une substance chimique du cerveau responsable des sensations de plaisir. Cette même année, il a été autorisé au Canada. Les patients ont ressenti une excitation du sommeil et ont cessé de dormir, alors le Dr Caro et le Dr Lewy ont ajouté un groupe isobutyle à la molécule et ont créé le médicament connu sous le nom de Modafinil.
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Le modafinil est utilisГ© pour traiter l'Г©veil chez les adultes qui manquent de sommeil ou qui souffrent de somnolence diurne excessive (EDS), comme chez les travailleurs postГ©s et les personnes qui travaillent de nuit. Il s'agit d'un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) commercialisГ© sous diffГ©rentes marques. Le modafinil semble se lier sГ©lectivement au transporteur de la dopamine et avoir une action sur les rГ©cepteurs D1 et D4, et avoir une action stimulante sur le systГЁme limbique. Le modafinil est un inhibiteur puissant et sГ©lectif d'une enzyme appelГ©e MAO-A, augmentant ainsi les niveaux de dopamine et de noradrГ©naline dans le cerveau. L'acide libre de modafinil est l'ingrГ©dient actif de Provigil et il est plus difficile Г trouver au Royaume-Uni et ailleurs. On pense que le modafinil agit en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau et en aidant au fonctionnement de certaines rГ©gions cГ©rГ©brales impliquГ©es dans l'Г©veil, telles que le cortex et les lobes frontaux. On ne sait pas si Modafinil est efficace lorsqu'il est pris pour traiter une condition autre que la somnolence. Il n'a pas Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il crГ©e ou aggrave la dГ©pendance. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Les effets du modafinil sur le systГЁme d'activation rГ©ticulaire dans le tronc cГ©rГ©bral et le systГЁme d'acГ©tylcholine peuvent Г©galement contribuer Г ses effets d'amГ©lioration de l'Г©veil. Le modafinil est un mГ©dicament stimulant, et il agit en favorisant l'Г©veil. Une utilisation excessive peut entraГ®ner des lГ©sions cГ©rГ©brales plus graves ou permanentes. Le principal ingrГ©dient actif du Ritalin (mГ©thylphГ©nidate, approuvГ© en 1987) et du Concerta est le mГ©thylphГ©nidate.
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