Posted: 06-30-2023, 07:13 AM
En 2014, le California Institute for Regenerative Medicine a approuvГ© l'utilisation du modafinil pour les essais cliniques. Son efficacitГ© est discutable en raison du manque de preuves dans ce domaine. Lorsqu'il est utilisГ© Г la dose recommandГ©e (200 mg/jour), ses effets peuvent durer 12 heures ou plus. Bien que le modafinil ait Г©tГ© un stimulant largement utilisГ© pour augmenter la vigilance, certains effets secondaires sont associГ©s Г sa prise. BriГЁvement connu sous le nom de Provigil, le modafinil se prГ©sente sous forme de comprimГ©s. Le modafinil agit en augmentant la quantitГ© de dopamine dans le cerveau. Les enfants peuvent Г©prouver plus d'effets secondaires que les adultes. Le modafinil est disponible sous forme de films de 100 mg, 200 mg et 400 mg. Pour Г©viter les effets indГ©sirables, le modafinil peut ГЄtre pris en petites quantitГ©s quelques heures avant le coucher. Lorsqu'il est pris avec d'autres inhibiteurs du CYP1A2, tels que des mГ©dicaments mГ©tabolisГ©s par le CYP1A2, leur effet peut ГЄtre augmentГ©. Cependant, en raison de sa durГ©e d'action prolongГ©e, peu d'effets secondaires sont observГ©s aprГЁs une seule dose. Le modafinil est utilisГ© pour traiter les troubles qui provoquent la somnolence tels que la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, l'apnГ©e obstructive du sommeil et les symptГґmes du dГ©calage horaire.
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Le modafinil peut provoquer plusieurs effets secondaires, allant de légers à graves. Le modafinil a également été évalué par le gouvernement espagnol, qui l'a trouvé sûr et largement utilisé dans certains endroits. Il est disponible en tant que médicament générique. Les patients souffrant de troubles du sommeil doivent consulter un spécialiste concernant les effets secondaires et les avertissements de ce médicament. Malgré ce niveau d'amélioration, la plupart des utilisateurs constatent qu'ils sont capables de dormir la majeure partie de la journée. Il a été rapporté qu'il avait une efficacité similaire à celle du méthylphénidate, mais avec un potentiel d'abus plus faible et un effet plus soutenu. Les effets secondaires sont plus fréquents avec des doses plus élevées et une utilisation prolongée. Le modafinil est vendu comme complément alimentaire et peut être acheté sans ordonnance. Une dose accrue peut être recommandée en cas de réponse sous-optimale. Il est déconseillé aux personnes souffrant de psychose ou d'épilepsie. Chimiquement, le modafinil est un benzamide hétéroaromatique à substitution méthyle et un isomère structurel du médicament armodafinil (Nuvigil). L'efficacité du médicament à cet égard n'est cependant pas claire. Ces effets secondaires peuvent être plus probables chez les personnes ayant des antécédents de troubles psychiatriques ou celles qui reçoivent plusieurs médicaments simultanément. Il est considéré comme un inhibiteur partiel de la neurotransmission de la dopamine et est également un agoniste allostérique du récepteur alpha-2A.
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Il a Г©tГ© utilisГ© comme antidГ©presseur en France pour traiter la dГ©pression oГ№ il est vendu sous le nom de Provigil. Il est important de prendre le mГ©dicament exactement tel que prescrit. Le mГ©canisme exact par lequel le modafinil fonctionne n'est pas complГЁtement compris. En 2012, l'Agence europГ©enne des mГ©dicaments (EMA) a dГ©clarГ© que les preuves actuelles de son efficacitГ© en tant qu'amplificateur cognitif pour les individus et les athlГЁtes en bonne santГ© lors d'une sГ©rie d'Г©vГ©nements compГ©titifs sont trГЁs faibles. La FDA a approuvГ© Provigil en 1998 pour la narcolepsie. Il agit plus lentement chez les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil que chez celles qui n'en ont pas. Le modafinil et le dexmГ©thylphГ©nidate agissent en interfГ©rant avec la recapture de la dopamine, augmentant ainsi sa concentration globale dans la fente synaptique. Des Г©tudes ont Г©galement indiquГ© qu'il peut aider Г restaurer la vigilance chez les personnes atteintes de troubles cognitifs lГ©gers, de dГ©mence et de la maladie de Parkinson. Le modafinil est considГ©rГ© comme un mГ©dicament В« trГЁs bien tolГ©rГ© В». Dans la plupart des cas, les effets durent environ 8 Г 12 heures et il faut jusqu'Г 90 minutes pour quitter la circulation sanguine. MГ©dicaments tels que alprazolam, alcool, antihistaminiques, atomoxГ©tine, atropine, carbamazГ©pine, clomipramine, clonidine, clozapine, codГ©ine, dexchlorphГ©niramine, divalproex, doxГ©pine, fluoxГ©tine, hydroxyzine, itraconazole, lГ©vГ©tiracГ©tam, mexilГ©tine, midazolam, paroxГ©tine, phГ©nobarbital, phГ©nytoГЇne, prazosine, primidone , la rispГ©ridone, la sertraline, la thioridazine, le triazolam, la trazodone, le tГ©mazГ©pam, les antidГ©presseurs tricycliques, la trimipramine, le zaleplon, la benztropine et les corticostГ©roГЇdes peuvent augmenter le risque de convulsions et doivent ГЄtre utilisГ©s avec prudence si vous avez des antГ©cГ©dents de convulsions ou si vous prenez des mГ©dicaments antiГ©pileptiques. Vous pouvez vous attendre Г vous rГ©veiller avec de l'Г©nergie et Г penser plus clairement, Г rester Г©veillГ© toute la journГ©e, Г avoir une capacitГ© accrue Г faire face au stress quotidien et Г ne pas ressentir autant de fatigue ou de fatigue. Le modafinil est Г©liminГ© principalement par mГ©tabolisme par le foie et les reins. Au moins aux Г‰tats-Unis, le modafinil est considГ©rГ© comme une utilisation hors AMM pour l'amГ©lioration de la cognition, mais la recherche a montrГ© que le modafinil Г©tait utile Г cet Г©gard.
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En tant que mГ©dicament stimulant du SNC, le modafinil a Г©tГ© mis Г disposition pour le traitement de la somnolence due Г la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmente la dopamine et la noradrГ©naline dans le cerveau, les neurotransmetteurs centraux associГ©s Г l'humeur et Г l'attention. Il est important de noter qu'il n'est pas clair si l'utilisation du modafinil pendant la grossesse est sans danger. Il fait partie d'un groupe de psychostimulants connus sous le nom d'ampakines. Il ne doit pas ГЄtre administrГ© aux patients utilisant des inducteurs du CYP3A4 (par exemple la rifampicine) ou des inhibiteurs du CYP2D6 ou du CYP2C19, Г moins que le patient ne soit Г©troitement surveillГ© pour la survenue d'effets indГ©sirables. En complГ©ment, il est aussi efficace que l'oxybate de sodium Г la mГЄme dose. Un inhalateur Modalert existe Г©galement, qui se prend avant le coucher. Le modafinil stimule l'Г©veil sans augmenter la vigilance, ce qui en fait un traitement utile pour les travailleurs postГ©s. Avant d'utiliser une combinaison de modafinil et d'autres mГ©dicaments, assurez-vous que les mГ©dicaments ont un avantage Г Г©quilibrer contre tout risque accru d'effets secondaires. Dans les annГ©es 1970, des scientifiques, dont Jouvet et Roger Kjellevik, ont rapportГ© qu'un mГ©dicament stimulant avait provoquГ© l'Г©veil chez des patients souffrant de narcolepsie, d'apnГ©e du sommeil et d'autres conditions. Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris sous la forme d'une capsule de 100 mg. Cependant, la quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e varie en fonction de la posologie et de la prescription particuliГЁre.
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