La Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis a approuvГ© le modafinil le 14 mars 1998. Le modafinil interfГЁre avec la rГ©gulation du sommeil et de l'Г©veil. Le modafinil a une structure similaire Г un autre stimulant, l'amphГ©tamine. Le modafinil est apparu pour la premiГЁre fois dans les annГ©es 1970 comme traitement potentiel des troubles du rythme circadien du sommeil ; il a Г©tГ© principalement dГ©veloppГ© comme traitement du dГ©calage horaire et des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Les pharmaciens en France et aux Г‰tats-Unis sont tenus d'ГЄtre enregistrГ©s auprГЁs de l'Г©tablissement local de prГ©paration avant de dГ©livrer une ordonnance mГ©dicale. La dose initiale recommandГ©e est de 100 mg trois fois par jour et la dose maximale est de 400 mg. Le modafinil prГ©sente des propriГ©tГ©s pharmacologiques similaires Г celles des inhibiteurs de la cholinestГ©rase donГ©pГ©zil et tacrine. Les principaux mГ©tabolites sont le desmГ©thylmodafinil et le N-desmГ©thylmodafinil, qui sont prГ©sents dans l'urine dans un rapport d'environ 0,8:1 et qui sont excrГ©tГ©s dans l'urine sous forme inchangГ©e. Le modafinil est une substance naturellement prГ©sente dans certaines plantes. Son mГ©canisme d'action est toujours Г l'Г©tude, mais la recherche suggГЁre qu'il pourrait agir en augmentant les niveaux de la dopamine, un neurotransmetteur, un messager chimique libГ©rГ© par le corps. En tant que tel, le mГ©dicament cible les effets pharmaceutiques du sommeil. Le modafinil est un stimulant du SNC qui semble agir sur les rГ©gions du cerveau favorisant l'Г©veil. Il est recommandГ© que toutes les parties intГ©ressГ©es collaborent Г la crГ©ation de telles lignes directrices, afin de promouvoir des Г©valuations justes et efficaces de Modafinil.
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Ses propriГ©tГ©s "favorisant l'Г©veil" ne sont pas altГ©rГ©es par des doses rГ©guliГЁres d'alcool. Cela rend la dopamine plus disponible pour les rГ©cepteurs d'autres cellules cГ©rГ©brales, oГ№ la dopamine peut ГЄtre ressentie comme une rГ©ponse agrГ©able aux stimuli quotidiens. Le modafinil est un psychostimulant conГ§u pour traiter la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, bien qu'il ait Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes. Toutes nos ordonnances sont confidentielles et le processus ne prend que quelques secondes. Les effets cliniques du modafinil sont mГ©diГ©s par l'Г©lГ©vation des niveaux de dopamine et de noradrГ©naline dans les parties du cerveau responsables de l'Г©veil. Le modafinil modifie la neurotransmission et augmente l'Г©veil, facilitant l'Г©veil. C'est un stimulateur indirect de la libГ©ration d'adГ©nosine, un messager chimique inhibiteur dans le cerveau et d'autres tissus, mais il est plus sГ©lectif pour la libГ©ration d'adГ©nosine que pour la libГ©ration de dopamine. C'est l'un des rares mГ©dicaments qui agissent sur le sous-type de rГ©cepteur dopaminergique D1 et exerce son effet en prolongeant la durГ©e de l'activation neurale qui entraГ®ne la libГ©ration de dopamine dans le noyau accumbens. Le modafinil est un stimulant synthГ©tique Г action centrale qui a des effets dans plusieurs parties du cerveau, y compris les ganglions de la base, l'hypothalamus, le cortex et l'hippocampe. La narcolepsie, chez l'homme, est causГ©e par une perte de la capacitГ© Г maintenir l'Г©veil pendant le sommeil (hypocarbie). Modafinil a Г©galement d'autres applications. Le modafinil affecte Г©galement le systГЁme nerveux central et peut diminuer la quantitГ© de sommeil paradoxal. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©. Chez les personnes ГўgГ©es, le modafinil est gГ©nГ©ralement moins efficace que les mГ©thamphГ©tamines, mais il est utilisГ© plus souvent car ses effets secondaires indГ©sirables sont moindres. L'ingrГ©dient actif est le modafinil et son nom chimique est le 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]acГ©tamide.
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