Certains ont suggГ©rГ© que ces mГ©dicaments pourraient ГЄtre utiles pour maintenir l'Г©veil au travail ou Г l'Г©cole. Il est Г©galement utilisГ© chez les personnes qui ont des difficultГ©s Г s'endormir ou Г rester endormies et qui essaient de rester Г©veillГ©es pendant un essai de traitement de la narcolepsie. Le mГ©canisme d'action proposГ© du modafinil est l'activation des systГЁmes noradrГ©nergique et dopaminergique dans le SNC, crГ©ant une sensation d'Г©veil. Le comprimГ© doit ГЄtre pris le matin sans autre nourriture ni boisson. Le modafinil est vendu pour traiter divers troubles du sommeil, la majoritГ© des Г©tudes portant sur les conditions des travailleurs postГ©s, l'apnГ©e obstructive du sommeil et la narcolepsie. Une association a Г©tГ© Г©tablie entre le modafinil et des rГ©actions dermatologiques graves, y compris la possibilitГ© qu'il puisse provoquer une Г©ruption cutanГ©e connue sous le nom de syndrome de Stevens-Johnson. Le mГ©dicament a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour attГ©nuer la somnolence diurne prГ©existante associГ©e Г la maladie de Parkinson, mais aucune Г©tude n'a examinГ© son efficacitГ© chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Le nom gГ©nГ©rique du modafinil est [1-(benzhydryl)-5-(dimГ©thylamino)tГ©traline] Le modafinil agit en agissant sur les systГЁmes de catГ©cholamines et de sГ©rotonine du cerveau pour rГ©guler l'Г©veil et amГ©liorer la vigilance. Le modafinil est chimiquement symГ©trique et est du sulfure d'hydrogГЁne, un gaz dans la molГ©cule de gaz naturel avec une masse atomique de 68. Il provoque une augmentation de la production de noradrГ©naline dans le cerveau, afin de l'amГ©liorer, le mГ©dicament est pris le matin. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des nausГ©es, des Г©tourdissements et des maux de tГЄte, et il a Г©tГ© rapportГ© qu'il provoque des fringales. Le modafinil agit en augmentant l'activitГ© du cortex cГ©rГ©bral du cerveau et en aidant Г augmenter le flux sanguin vers le cerveau afin d'augmenter les capacitГ©s cognitives.
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De rares cas d'hallucinations et de manie ont Г©tГ© signalГ©s chez les personnes prenant des IMAO. Aux Г‰tats-Unis, il est disponible sous le nom de Modafinil HCI. Le modafinil n'est pas mГ©tabolisГ© par le CYP1A2, le CYP2D6, le CYP2E1, le CYP2C8 ou le CYP2C9. Il agit en augmentant les niveaux cГ©rГ©braux d'un messager chimique appelГ© adГ©nosine. La posologie typique est de 200 Г 400 mg, pris en une seule prise, 2 Г 4 heures avant le coucher, ou moins souvent si le sommeil est moins perturbГ©. Le modafinil agit principalement sur le SNC, avec une absorption relativement faible dans le sang. Les personnes qui prennent ce mГ©dicament doivent consulter leur mГ©decin avant la grossesse. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il affecte les neurones dopaminergiques et qu'il est un agoniste des rГ©cepteurs dopaminergiques D2 et un antagoniste 5HT2A. Cela peut prendre plusieurs jours pour que le modafinil fasse effet. La cocaГЇne et les amphГ©tamines sont utilisГ©es depuis longtemps comme drogues de fГЄte populaires et sont connues pour amГ©liorer l'Г©veil. Il agit en favorisant l'Г©veil et en amГ©liorant la mГ©moire Г court terme, peut-ГЄtre en Г©levant une substance chimique du cerveau appelГ©e acГ©tylcholine. L'effet du modafinil sur les voies sГ©rotoninergiques est bloquГ© par un traitement combinГ© par un inhibiteur de la recapture de la sГ©rotonine et de la noradrГ©naline (IRSN) (par exemple la venlafaxine).
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