Posted: 06-26-2023, 01:49 AM
Dans une mГ©ta-analyse de 26 essais cliniques et 12 Г©tudes prГ©cliniques distinctes, il a Г©tГ© constatГ© que le modafinil augmentait l'Г©veil, mais pas la vigilance ou la performance chez les personnes atteintes de narcolepsie. Le modafinil est prescrit pour traiter la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. heures, ainsi que pour traiter la somnolence due au travail postГ©. Une revue de 2005 de l'efficacitГ© du modafinil dans l'amГ©lioration de la fonction cognitive chez les enfants, les adolescents et les adultes ayant des difficultГ©s d'apprentissage a trouvГ© des preuves non concluantes et a suggГ©rГ© que d'autres essais contrГґlГ©s randomisГ©s sont nГ©cessaires. Il agit dans le cerveau en augmentant la sГ©rotonine cГ©rГ©brale et en modulant d'autres aspects du systГЁme nerveux central. La narcolepsie est associГ©e Г d'autres troubles psychiatriques. Le modafinil est devenu disponible en dehors des Г‰tats-Unis Г la fin des annГ©es 1990, sans aucune rГ©fГ©rence Г l'isomГЁre d dans l'Г©tiquetage. En 1998 aux Г‰tats-Unis, le modafinil a Г©tГ© classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV. Les effets antidГ©presseurs du Modafinil sont une dГ©couverte relativement rГ©cente et font l'objet de nombreuses recherches. Le mГ©dicament augmente la libГ©ration de dopamine dans la rГ©gion tegmentale ventrale et le noyau accumbens, qui sont reliГ©s au noyau caudatus. Le surdosage avec Modafinil semble ГЄtre rare, mais peut arriver. C'est un inhibiteur sГ©lectif du transporteur d'adГ©nosine impliquГ© dans l'induction du sommeil, ce qui le rend plus efficace pour augmenter l'Г©veil. Modafinil HCL est la formulation originale vendue aux Г‰tats-Unis et est en cours de dГ©veloppement pour le marchГ© amГ©ricain. Le modafinil semble fonctionner en augmentant la durГ©e de l'Г©veil sans supprimer le sommeil paradoxal (REM). Les personnes prenant du modafinil peuvent Г©prouver une diminution temporaire de leur capacitГ© Г se concentrer.
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Le modafinil interfГЁre avec les protГ©ines cГ©rГ©brales liГ©es au sommeil. Les effets cliniques du modafinil sont mГ©diГ©s par l'Г©lГ©vation des niveaux de dopamine et de noradrГ©naline dans les parties du cerveau responsables de l'Г©veil. La dose initiale habituelle est de 50 mg. Ceci est dГ» Г une biodisponibilitГ© relativement Г©levГ©e. Le modafinil agit sur plusieurs voies cГ©rГ©brales, dont le systГЁme orexine (qui aide Г rГ©guler les cycles veille/sommeil) et le systГЁme cholinergique (qui peut amГ©liorer les performances cognitives). Il a Г©galement Г©tГ© utilisГ© hors AMM pour amГ©liorer la cognition. Ce mГ©dicament peut allonger l'intervalle QT et doit ГЄtre utilisГ© avec prudence chez les patients atteints d'une maladie du systГЁme de conduction cardiaque prГ©existante. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence causГ©e par le travail postГ©, le dГ©calage horaire et le manque de sommeil dГ» Г d'autres facteurs. Les symptГґmes comprennent une somnolence excessive, ou somnolence, pendant la journГ©e, le sommeil pendant la journГ©e et la cataplexie, une perte soudaine de contrГґle musculaire causГ©e par des Г©motions spГ©cifiques. Le modafinil est une poudre cristalline blanche Г blanc cassГ© et est gГ©nГ©ralement stable jusqu'Г six mois s'il est conservГ© comme recommandГ©. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Certaines Г©tudes ont montrГ© des amГ©liorations significatives de l'apprentissage, de la mГ©moire et/ou de l'attention.
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De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Le modafinil est transformГ© Г partir d'un alcaloГЇde prГ©sent dans les feuilles de la plante mГ©dicinale vinca (Apocynaceae) appelГ©e apovincamine. Cela rend votre corps plus rГ©actif Г d'autres hormones telles que l'hormone qui vous fait dormir. Le modafinil n'a aucun effet sur le corps ou le systГЁme cardiovasculaire, mais des Г©tudes ont suggГ©rГ© qu'il pourrait stimuler les neurotransmetteurs qui servent Г libГ©rer un produit chimique dans le cerveau qui affecte l'AMP cyclique. Pour ГЄtre cohГ©rent avec les souhaits du patient, le Modafinil ne peut pas ГЄtre considГ©rГ© comme le traitement de choix pour un certain trouble du sommeil ; les cliniciens doivent ГЄtre prГЄts Г traiter les patients Г la demande pour Г©viter la non-observance des mГ©dicaments. Le modafinil Г©tait commercialisГ© en France depuis 1994 sous la marque Provigil, qui est la dГ©nomination officielle en France, et il a Г©tГ© homologuГ© aux Etats-Unis en mars 1998, sous la marque Armodafinil. Le modafinil est trГЁs efficace dans le traitement d'un large Г©ventail de troubles du sommeil. Il peut ГЄtre achetГ© pour aussi peu que 13 $, qui Г©tait de 18 $ en 2015. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique et sous diffГ©rentes formes, notamment un comprimГ©, une pilule, une gomme, un spray nasal et une solution. C'est un inhibiteur sГ©lectif du transporteur d'adГ©nosine impliquГ© dans l'induction du sommeil, ce qui le rend plus efficace pour augmenter l'Г©veil. Certaines de ces rГ©actions peuvent ГЄtre dose-dГ©pendantes et prГ©visibles.
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En raison du potentiel relativement faible de dГ©pendance et d'abus, il peut ГЄtre considГ©rГ© comme une alternative plus sГ»re aux autres mГ©dicaments stimulants, tels que les amphГ©tamines. Ces sous-types alpha sont impliquГ©s dans la rГ©gulation du mГ©tabolisme de la dopamine et se trouvent Г des concentrations Г©levГ©es dans certaines rГ©gions du cerveau. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence chez les personnes qui travaillent par quarts, les troubles du sommeil liГ©s au travail par quarts ou la narcolepsie. Le modafinil n'est pas approuvГ© pour ГЄtre utilisГ© comme activateur cognitif. Le modafinil est un indazole N-dГ©mГ©thylГ© et la BENZODiazГ©pine. Les mГ©dicaments contenant de l'alcool peuvent augmenter son efficacitГ©. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour ГЄtre utilisГ© en combinaison avec le sommeil, car contrairement Г la plupart des stimulants, il ne produit pas d'effet Г©levГ© mais a un effet plus modГ©rГ© et peut aider Г prГ©venir la somnolence et le sommeil. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© chez les personnes atteintes de narcolepsie, ainsi que de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil n'est pas recommandГ© chez les femmes enceintes, mais la prudence est recommandГ©e chez les patients pГ©diatriques. Il est pratiquement insoluble dans l'eau mais soluble dans certains solvants organiques.
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п»їLe nom chimique du modafinil est 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]-N-[(diphГ©nylmГ©thyl)carbamoyl]acГ©tamide, et il est Г©galement connu sous ses anciens noms de code de dГ©veloppement A-77, D-107 et U-226. En tant qu'inhibiteur de la recapture de la dopamine, il peut augmenter la libГ©ration de dopamine et de noradrГ©naline. Il est particuliГЁrement utile pour les patients qui ont des difficultГ©s Г avaler des gГ©lules et des comprimГ©s. Ces produits chimiques agissent pour amГ©liorer la concentration, la vigilance et la mГ©moire en facilitant la libГ©ration de dopamine dans le cerveau. Un certain nombre d'autres mГ©tabolites mineurs ont Г©galement Г©tГ© identifiГ©s. Ils ont Г©galement notГ© que cette amГ©lioration ne disparaissait pas aprГЁs l'arrГЄt du mГ©dicament. La prise de modafinil peut augmenter la probabilitГ© d'effets secondaires cognitifs, tels que des maux de tГЄte et des troubles du sommeil. Le modafinil est chimiquement similaire aux amphГ©tamines et est principalement utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil. La dose adulte recommandГ©e est de 100 Г 200 mg. Le modafinil est utilisГ© pour aider les personnes souffrant de privation de sommeil. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil modifie les niveaux de neurotransmetteurs, notamment la noradrГ©naline, la sГ©rotonine et la dopamine. Le modafinil amГ©liore la neurotransmission de la noradrГ©naline et de la dopamine dans le cerveau. Le modafinil semble agir Г son maximum dans les systГЁmes dopaminergiques mГ©solimbique et nГ©ocortical, fournissant l'Г©veil plutГґt que l'amГ©lioration de l'Г©veil existant. Une vigilance accrue, des performances cognitives plus Г©levГ©es et une concentration amГ©liorГ©e ont Г©tГ© signalГ©es comme des effets du modafinil dans un reportage sur une Г©tude clinique parrainГ©e par le modafinil.
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Une mГ©ta-analyse de 2016 a rГ©vГ©lГ© que le modafinil amГ©liorait l'Г©veil chez les personnes souffrant de divers troubles du sommeil, notamment la narcolepsie et les troubles du travail postГ©. Le modafinil est un stimulant qui utilise ce neurotransmetteur et augmente ses niveaux dans le cerveau. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Actuellement, le modafinil est classГ© comme mГ©dicament sur ordonnance aux Г‰tats-Unis, au Royaume-Uni et dans l'Union europГ©enne, et est Г©galement disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Il est vendu sous la marque Provigil. Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris avec de la nourriture, des boissons ou d'autres mГ©dicaments susceptibles de provoquer de la somnolence, sauf avis contraire d'un mГ©decin. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Le modafinil a une affinitГ© modГ©rГ©e pour le transporteur de la dopamine. Le modafinil augmente Г©galement les catГ©cholamines et augmente en outre les niveaux de sГ©rotonine et de noradrГ©naline chimiques dans le cerveau. Chaque comprimГ© de 200 mg (vendu sous le nom d'Efexor aux Г‰tats-Unis) contient 400 mcg d'Г©nantiomГЁre R(+) actif.
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