Posted: 06-23-2023, 07:24 PM
Le modafinil augmente l'activitГ© de la dopamine, modulant ainsi la LTP. Il appartient Г un groupe de stimulants appelГ©s IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) et est apparentГ© Г l'amphГ©tamine et Г la mГ©thamphГ©tamine. En 1998, il a Г©tГ© recommandГ© pour une utilisation dans la narcolepsie. De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Bien que sa chimie semble logique, le mГ©canisme d'action exact du modafinil n'est pas clair. Certaines Г©tudes ont rapportГ© des effets secondaires psychiatriques, notamment la paranoГЇa et l'anxiГ©tГ©. Il a Г©galement Г©tГ© rapportГ© que le modafinil interagit avec des mГ©dicaments qui augmentent la tension artГ©rielle et peut diminuer les effets de ces mГ©dicaments. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires, les effets secondaires les plus frГ©quemment signalГ©s Г©tant notamment des troubles du sommeil, des nausГ©es, des Г©tourdissements, des maux de tГЄte et une frГ©quence cardiaque anormale. Il est Г©galement utilisГ© pour soulager les symptГґmes du trouble du sommeil liГ© au travail postГ©. Certaines entreprises proposant du modafinil vendent Г©galement une forme sans sel de chlorhydrate, souvent appelГ©e Vigiliant ou Vigalife, bien que sans ordonnance aux Г‰tats-Unis, ce mГ©dicament soit illГ©gal.
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Il s'appelle R-modafinil aux Г‰tats-Unis mais modafinil au Royaume-Uni. Le Dr Deepak Bhatt peut ГЄtre joint au deepak@uptodate. Le modafinil se prend par voie orale. Il est recommandГ© de prendre un comprimГ© au coucher pour assurer des taux plasmatiques maximaux. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Lorsqu'il est pris prГЁs de l'heure du coucher, le modafinil peut amГ©liorer le sommeil et amГ©liorer la qualitГ© du sommeil. On pense que le modafinil augmente le temps passГ© Г©veillГ© et peut Г©galement augmenter le temps passГ© en sommeil NREM. Le modafinil est excrГ©tГ© rapidement dans l'urine, le mГ©tabolite actif reprГ©sentant environ 90 % de l'Г©limination du mГ©dicament. Le modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence excessive causГ©e par la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Modafinil est vendu sous le nom de marque Provigil entre autres, et est fabriquГ© par Cephalon.
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Il a reçu son nom actuel en 1972, lorsque le ministère français de l'Agriculture a financé une enquête des laboratoires Jouvet et Lafon pour étudier les effets des dérivés du cyclopropylphénol chez les chats et les chiens. Il est probablement utilisé en combinaison avec des changements alimentaires pour augmenter le métabolisme des graisses. Il a également été démontré qu'il améliore les performances du laboratoire, ainsi qu'augmente l'éveil et l'énergie. Dans le cas du travail posté, il est souvent pris le soir ou tôt le matin, juste avant que le patient ne parte en poste de nuit. Les effets secondaires graves possibles comprennent les hallucinations, l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson. Les molécules à partir desquelles il est fabriqué contiennent également un carbazole et sont le (2R,4S)-2-(benzylsulfinyl)phényl 2,4-diisopropylbenzyl éther et un cycle benzénique sur le groupe sulfinyle. Le modafinil a été utilisé pour traiter la narcolepsie et les travailleurs postés, bien que la base scientifique de l'utilisation du modafinil ne soit pas claire. Prodigy est une formulation sous-cutanée de modafinil disponible en injection de 40 mg/ml, en flacon de 200 mg, 300 mg, 400 mg, 500 mg, 600 mg et 800 mg. Le cerveau libère des substances chimiques liées au sommeil et à l'éveil. Il semble être sûr et bien toléré. Le modafinil peut augmenter le risque d'irritation cutanée ou nasale chez les personnes ayant des antécédents d'allergies. Dans de rares cas, les personnes peuvent développer des hallucinations (par exemple, percevoir que des personnes ou des animaux se déplacent autour d'objets ou s'engagent dans des activités qui ne se produisent pas réellement). Contrairement à l'amphétamine, le modafinil ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, empêchant ainsi la stimulation dopaminergique de type méthamphétamine. Il est généralement conseillé aux personnes souffrant d'apnée du sommeil de réduire leur dose à 200 à 400 mg, ou de réduire leur dose de moitié le matin.
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On ne sait pas exactement comment fonctionne le modafinil, mais on pense que son mode d'action est diffГ©rent de celui des mГ©dicaments favorisant l'Г©veil comme les stimulants ou les mГ©dicaments nootropes. Il n'est pas recommandГ© de l'utiliser dans les quatre heures prГ©cГ©dant le coucher, car il peut provoquer de l'insomnie. Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris plus de deux fois par jour pour Г©viter les effets secondaires tels qu'un lГ©ger mal de tГЄte. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour accroГ®tre la conscience et la concentration (amГ©lioration cognitive) chez les personnes atteintes d'un trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ©. Des doses aussi faibles que 75 mg ont montrГ© des effets thГ©rapeutiques. Il a une action biphasique, avec un dГ©but d'action plus lent que celui des stimulants, durant 5 Г 6 heures. Le comprimГ© enrobГ© est disponible en comprimГ©s de 10 mg, 200 mg, 400 mg et 800 mg. Cependant, il a une demi-vie plus longue. Le modafinil peut ГЄtre pris une ou deux fois par jour. NГ©anmoins, la puretГ© du modafinil serait gГ©nГ©ralement supГ©rieure Г 99 %.
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