Les sujets ont reГ§u soit du modafinil, soit un placebo, puis ont subi une variГ©tГ© de tests de mГ©moire, y compris le 3 sous-test de la batterie d'ordinateur Cogstate. Il est important de noter qu'il n'est pas clair si l'utilisation du modafinil pendant la grossesse est sans danger. Le modafinil est gГ©nГ©ralement sГ»r et bien tolГ©rГ©. Le modafinil est prescrit aux patients souffrant de somnolence chronique. Les comprimГ©s de modafinil doivent ГЄtre avalГ©s entiers. En tant qu'agent sГ©datif-hypnotique, le mГ©dicament est un inhibiteur sГ©lectif de la recapture dopaminergique, un processus neurochimique responsable de l'accumulation post-synaptique du neurotransmetteur dopamine. Certains suggГЁrent que le modafinil soit utilisГ© comme complГ©ment alimentaire pour l'amГ©lioration cognitive. La forme modafinil-alat peut ГЄtre prise par voie orale ou sublinguale, ou elle peut ГЄtre injectГ©e par voie intramusculaire. Il peut ГЄtre pris seul ou sous forme de mГ©dicament combinГ©, connu sous le nom de modafinil modafinil. Cependant, il n'a pas Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore la vigilance ou les performances cognitives chez les personnes ayant un sommeil normal. C'est un modulateur dopaminergique, qui est l'inhibition non compГ©titive de la recapture de la dopamine et de la noradrГ©naline.
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Le modafinil est Г©galement utilisГ© par les participants Г la recherche pour les aider Г rester Г©veillГ©s pendant les tests cognitifs. Les mГ©dicaments sont fabriquГ©s par quelque 22 entreprises dans plus de 15 pays. Il peut ГЄtre utile dans le traitement de la dГ©pression en association avec des antidГ©presseurs (par exemple, avec la fluoxГ©tine (Prozac), l'escitalopram (Lexapro), la sertraline (Zoloft) ou l'aripiprazole). Comme pour de nombreux mГ©dicaments, l'administration une fois par jour est prГ©fГ©rable Г l'administration plusieurs fois par jour afin de rГ©duire les doses hors cible. Il contient l'ingrГ©dient actif modafinil. MalgrГ© les effets pharmacologiques similaires sur le corps, le modafinil et l'armodafinil sont chimiquement diffГ©rents. La molГ©cule a Г©tГ© synthГ©tisГ©e dans le laboratoire de Jacques Benveniste Г l'Institut de Biologie MolГ©culaire et Cellulaire (Laboratoire franГ§ais CNRS-Joule). Il a Г©tГ© homologuГ© en France en janvier 1994 pour les somnolences diurnes excessives associГ©es Г la narcolepsie. Il n'est pas recommandГ© chez les patients atteints de tumeurs cГ©rГ©brales ou vertГ©brales et prГ©sentant un risque d'infarctus, d'arythmie ou d'accident vasculaire cГ©rГ©bral. Il peut aider les patients atteints de narcolepsie, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil grГўce Г ses effets sur un certain nombre de neurotransmetteurs dans le cerveau, mais son mГ©canisme d'action exact est inconnu. La recherche sur le modafinil est en cours, mais les rГ©sultats Г ce jour sont mitigГ©s. Le modafinil s'est avГ©rГ© efficace en amГ©liorant l'Г©tat d'Г©veil et en augmentant la vigilance et ne produit pas d'effets stimulants. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©. Il rГ©duit la somnolence mais ne provoque pas l'effet de gueule de bois de la cafГ©ine.
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Compte tenu de l'activation des neurones DA dans le noyau tubГ©romammillaire, il est important de noter que le modafinil inhibe la recapture de la sГ©rotonine dans les neurones sГ©rotoninergiques des noyaux du raphГ©. De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. Le modafinil est un agent favorisant l'Г©veil, et on pense que ses effets sont particuliГЁrement rГ©pandus dans la rГ©gion cГ©rГ©brale des ganglions de la base, qui est responsable de l'Г©veil. Sa demi-vie est d'environ 3 Г 5 heures et son mГ©tabolisme est trГЁs lent. Le modafinil est le plus souvent pris le matin, trois Г quatre heures avant le coucher. Le modafinil est disponible en comprimГ©s de 50, 100, 200, 400 et 600 mg sous le nom de marque Provigil. L'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandГ©e. Le modafinil peut causer ou aggraver des problГЁmes cardiaques. Au moment oГ№ vous vous rГ©veillez le matin, vous vous sentez gГ©nГ©ralement plus alerte qu'avant de le prendre. Des Г©tudes prГ©liminaires ont suggГ©rГ© qu'il pourrait jouer un rГґle dans l'amГ©lioration de la prГ©cision du rappel et de la mГ©moire chez les personnes souffrant d'un trouble du travail postГ©. Le modafinil a Г©tГ© qualifiГ© d'"exemple le plus spectaculaire de mГ©dicament orphelin, un mГ©dicament pour lequel le marchГ© n'a pas d'autre traitement" et de "mГ©dicament pour passer Г une nouvelle vitesse". On pense que le modafinil augmente l'Г©veil en stimulant ce systГЁme et qu'il rГ©duit Г©galement la mГ©latonine, l'hormone induisant le sommeil dans le cerveau. D'autres effets secondaires graves comprennent des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ou des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Alors que les effets du modafinil chez les animaux Г©taient similaires, leurs effets Г©taient plus modГ©rГ©s chez les humains que chez les animaux. On pense que le modafinil augmente ces neurotransmetteurs Г diffГ©rents endroits du cerveau.
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Le modafinil inhibe la formation de mГ©latonine, ce qui signifie qu'il est peu probable que les gens se rГ©veillent trop tГґt le matin. La dose quotidienne moyenne recommandГ©e est de 120 mg. Le traitement de la narcolepsie vise Г maintenir le sommeil nocturne et la vigilance diurne. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique des deux Г©nantiomГЁres, et ce mГ©lange est l'ingrГ©dient actif du mГ©dicament. Le modafinil est largement mГ©tabolisГ©. Si une personne devient somnolente en prenant du modafinil, il peut ГЄtre arrГЄtГ© ou lГ©gГЁrement diminuГ©, et pris le soir ou avec un court intervalle pour se coucher. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre utile dans le traitement de l'insomnie chez les personnes qui ne tolГЁrent pas les autres somnifГЁres. Les effets du modafinil sont beaucoup plus lГ©gers que ceux d'une consommation rГ©guliГЁre de cocaГЇne ou d'amphГ©tamines. Le modafinil a une demi-vie d'environ 6 heures, mais ses effets neurochimiques persistent pendant au moins 10 heures. Les donnГ©es expГ©rimentales indiquent que la fraction pyroglutamyle est essentielle pour que le modafinil se lie Г la protГ©ine dans le bulbe olfactif du rat et pour amГ©liorer leurs enregistrements de sommeil polysomnographiques (PSG), favorisant le sommeil sans affecter leur activitГ© locomotrice, leur tempГ©rature corporelle ou leur temps de rГ©veil. La pharmacocinГ©tique du mГ©dicament n'est pas affectГ©e par l'Гўge, le sexe ou la nourriture. Le modafinil est Г©galement approuvГ© pour ГЄtre utilisГ© comme traitement de la somnolence due Г l'apnГ©e obstructive du sommeil. En augmentant l'apport de dopamine et en augmentant les niveaux du neurotransmetteur dans le cortex prГ©frontal et le cortex cГ©rГ©bral du cerveau, davantage de neurones sont susceptibles de se dГ©clencher, amГ©liorant ainsi l'Г©veil. Son apparition est gГ©nГ©ralement dans les 30 minutes. La dopamine est une substance chimique du cerveau qui joue un rГґle dans le mouvement, la motivation et la rГ©compense.
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