Posted: 06-27-2023, 12:14 AM
La narcolepsie est une maladie chronique caractérisée par la survenue d'épisodes de sommeil (cataplexie) et d'hallucinations hypnagogiques. Le modafinil est un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter la somnolence. Il est pris par voie orale. Les posologies habituelles pour ces patients sont de 100 à 200 mg au coucher et de 100 à 200 mg supplémentaires 2 à 3 heures plus tard. Le modafinil a été développé à l'origine pour être utilisé dans la recherche sur le sommeil et a été utilisé pour traiter la narcolepsie et d'autres troubles du sommeil pendant des décennies avant d'entrer sur le marché en tant que médicament d'ordonnance en 1997. Le médicament est conçu pour fonctionner en stimulant et en améliorant le niveau d'éveil au point où une personne peut s'endormir. Cependant, si la dose quotidienne est supérieure à 300 mg, la dose peut être réduite par paliers de 50 mg tous les trois mois. Il a été démontré que le modafinil se lie au récepteur de la dopamine D2, et cette interaction entre le modafinil et le récepteur de la dopamine D2 peut expliquer en partie ses effets sur l'éveil, la cognition et la vigilance. L'un des aspects les plus importants du modafinil est ses effets sur le cerveau humain. Ces transporteurs de dopamine inhibent la recapture de la dopamine, un neurotransmetteur clé du cerveau. Le médicament peut également être pris pendant la journée s'il est nécessaire pour aider aux activités quotidiennes ou à tout type de vigilance.
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Le modafinil est absorbé rapidement et de manière fiable et ne provoque généralement pas de somnolence importante, car il s'agit d'un stimulant du SNC avec une action stimulante sur les voies dopaminergiques du cerveau. Les versions génériques du modafinil se sont avérées pharmacologiquement équivalentes au nom de marque Provigil. Disponible en tant que médicament générique, le modafinil est vendu aux États-Unis sous le nom de Provigil depuis 2001. Cela diminue la quantité d'oxygène dans le sang et peut entraîner des complications de santé telles que des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des problèmes respiratoires. Le modafinil est parfois utilisé hors AMM pour améliorer l'éveil chez les personnes atteintes de certains types de démence, les personnes atteintes de TDAH et les personnes atteintes de troubles cognitifs et de démence. Après conversion de l'amine tertiaire en oléfine, l'oléfine est réduite par le borohydrure de sodium. Il a été démontré qu’il agit sur les zones cérébrales suivantes : Dopamine - le neurotransmetteur "de bien-être". L'ingrédient actif, nommé CI-930, est le mélange racémique ou 50:50 de deux énantiomères, R-(+)-1-(benzyl-2,3-diméthyl-phénoxy)-2-propanol et S-(-) -1-(benzyl-2,3-diméthyl-phénoxy)-2-propanol. Le modafinil est similaire à l'amphétamine et au méthylphénidate. Il est cependant disponible en vente libre dans un certain nombre de pays où il a été approuvé pour une utilisation dans le traitement de troubles du sommeil spécifiques. Le modafinil est disponible en préparations orales et topiques.
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