Il est Г©galement utilisГ© pour les personnes qui ont des difficultГ©s Г rester Г©veillГ©es lors de rГ©unions ennuyeuses et pour les Г©tudiants qui doivent rester Г©veillГ©s pendant de longues pГ©riodes pendant les jours d'examen. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des nausГ©es, des Г©tourdissements et des maux de tГЄte, et il a Г©tГ© rapportГ© qu'il provoque des fringales. On pense Г©galement que le modafinil favorise l'Г©veil en supprimant les zones cГ©rГ©brales impliquГ©es dans la somnolence. Des rГ©actions cutanГ©es allergiques sГ©vГЁres telles que le syndrome de Stevens-Johnson ou l'anaphylaxie ont Г©tГ© rarement rapportГ©es. La posologie recommandГ©e de modafinil est de 100 Г 200 mg par jour (un Г deux comprimГ©s de 100 mg le matin et un Г deux comprimГ©s de 100 mg le soir). Il est Г©galement utilisГ© hors AMM comme stimulant cognitif chez les personnes qui se sentent fatiguГ©es pendant la journГ©e. Il est disponible pour l'administration orale uniquement et utilisГ© Г des doses de 100 Г 400 mg par jour, bien que certains utilisateurs aient dГ©clarГ© prendre une dose allant jusqu'Г 600 mg par jour. Dans de rares cas, les personnes peuvent dГ©velopper des hallucinations (par exemple, percevoir que des personnes ou des animaux se dГ©placent autour d'objets ou s'engagent dans des activitГ©s qui ne se produisent pas rГ©ellement). C'est un stimulant dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance, qui est structurellement similaire Г l'amphГ©tamine et Г l'imipramine. Les patients qui souffrent d'une maladie connue sous le nom d'apnГ©e du sommeil ne ressentent pas un bГ©nГ©fice aussi important que ceux qui souffrent de narcolepsie. Il est Г©galement vendu comme somnifГЁre, mГЄme si le mГ©dicament est connu pour causer de l'insomnie. La posologie est augmentГ©e par paliers de 40 Г 50 mg. Le modafinil augmente le flux sanguin dans le cortex frontopariГ©tal, une partie du cerveau impliquГ©e dans les fonctions exГ©cutives. Lorsqu'il est pris rГ©guliГЁrement pendant plusieurs jours, le mГ©dicament augmente l'Г©veil de maniГЁre dose-dГ©pendante. Il a Г©tГ© approuvГ© aux Г‰tats-Unis en 2001.
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Le modafinil se présente sous la forme d'un comprimé à libération retardée pour une administration orale une fois par jour avec une dose standard de 200 mg. Le modafinil n'élimine pas nécessairement la fatigue ; il n'est pas destiné à être pris comme substitut d'une nuit de sommeil. Il est disponible sous le nom commercial Provigil, qui contient 50 mg par comprimé. Le principal mode d'action semble être un composé cérébral appelé acétylcholine et on pense qu'il fonctionne en remplaçant les niveaux de dopamine dans le cerveau qui sont naturellement élevés par les effets du sommeil. Des études ont montré que les effets neuropharmacologiques du modafinil sur le cerveau sont similaires aux effets de l'amphétamine. Ceci est plus fréquent chez les enfants et les adolescents. À l'époque, on pensait que le composé était un agoniste des récepteurs de la dopamine, mais il s'est avéré plus tard qu'il s'agissait d'un antagoniste des récepteurs de la dopamine non D1 et non D2. L'ampleur des améliorations produites par le modafinil varie selon les contextes et les populations. Les effets du modafinil ont été confirmés par plusieurs études. Le modafinil s'est également avéré efficace comme prophylactique contre l'éveil pendant l'anesthésie. Le modafinil est peut-être un puissant modulateur de la libération d'acétylcholine dans le cortex cérébral et le striatum (où sa liaison est supérieure à celle des autres stimulants) Aucun connu. On pense que le modafinil augmente les niveaux d'adrénaline dans le corps, ce qui pourrait expliquer pourquoi il est capable d'améliorer les performances cognitives chez les personnes ayant de faibles niveaux de ce neurotransmetteur.
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