Provigil a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la "somnolence excessive" chez les personnes qui prГ©sentent les symptГґmes ou chez d'autres qui doivent rester Г©veillГ©es pendant les quarts de travail pour Г©viter les accidents de la route. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central. Cette dose peut ГЄtre augmentГ©e jusqu'Г un maximum de 600 mg. Les effets de la drogue peuvent durer jusqu'Г 12 heures au total, pendant lesquelles l'utilisateur ne doit pas conduire, utiliser de machinerie lourde ou s'engager dans une activitГ© physiquement exigeante. Il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© en 1998. Le modafinil peut provoquer une sensation d'ГЄtre cГўblГ© lorsqu'il est utilisГ© pendant la journГ©e ou Г des fins non mГ©dicales. L'isomГЁre biologiquement actif, le S-(+)-modafinil, est le principal et mГЄme le seul Г©nantiomГЁre actif. Le composГ© actif du modafinil est un double modulateur des rГ©cepteurs de l'AMPc et du glutamate, qui sont des substances qui transmettent et rГ©gulent les signaux dans le cerveau. Le modafinil est un stimulant du SNC qui semble agir sur les rГ©gions du cerveau favorisant l'Г©veil. L'Г©nantiomГЁre R du modafinil module les rГ©cepteurs de la dopamine principalement dans les systГЁmes mГ©solimbique (rГ©compense et plaisir) et nigrostriГ© (activation comportementale et Г©veil), tandis que le (S)-modafinil module principalement les rГ©cepteurs de la dopamine dans le systГЁme thalamocortical (induction du sommeil et maintien du sommeil). Le modafinil est approuvГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive (EDS) due Г la narcolepsie ou au trouble du sommeil liГ© au travail postГ© (SWSD). Le modafinil peut ГЄtre plus efficace pour amГ©liorer la qualitГ© du sommeil que pour augmenter le temps d'Г©veil.
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Le modafinil est principalement utilisГ© pour garder les gens Г©veillГ©s Г des moments prГ©cis, comme pendant les Г©tudes pour les examens ou pendant les quarts de travail lorsque le sommeil n'est pas autorisГ©. Le modafinil est mГ©tabolisГ© par hydrolyse par le systГЁme du cytochrome P450. L'AMA a annoncГ© en mars 2012 qu'elle autoriserait Г nouveau le modafinil comme somnifГЁre. Le modafinil a par la suite obtenu un avertissement contre l'utilisation hors AMM pour amГ©liorer la mГ©moire chez les enfants. Le modafinil augmente le temps nГ©cessaire Г une personne pour s'endormir ou rester endormie. Les chercheurs ont constatГ© que prГЁs de 90 % des patients ont signalГ© une amГ©lioration satisfaisante du sommeil. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore les performances, la vigilance et l'Г©veil. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Le modafinil est le nom de marque du mГ©dicament m-chlorophГ©nylpipГ©razine. Une autre Г©tude rГ©cente, une revue systГ©matique et une mГ©ta-analyse d'Г©tudes sur les effets du modafinil sur la conduite ont montrГ© que le modafinil n'affectait pas la capacitГ© de conduire en toute sГ©curitГ©. Les doses sont de 100 milligrammes immГ©diatement avant d'aller au lit, 100 milligrammes juste avant la premiГЁre pГ©riode de rГ©veil actif et les 100 milligrammes finaux le matin. Le modafinil, un dГ©rivГ© de la tГ©trahydrobenzodiazГ©pine, est un stimulant de type amphГ©tamine, avec un mГ©canisme d'action similaire Г d'autres benzodiazГ©pines substituГ©es. Initialement, il a Г©tГ© testГ© par le mГ©decin franГ§ais Michel Jouvet en 1976, qui a dГ©couvert qu'il permettait aux patients atteints de narcolepsie de rester Г©veillГ©s plus longtemps pendant la journГ©e. Cependant, les prix varient et diffГ©rents modГЁles sont disponibles.
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