Il est recommandé que le patient subisse une évaluation de base et que des évaluations de suivi soient programmées un mois et six mois après le début du traitement. On pense également que le modafinil est efficace dans le traitement du TDAH, des troubles du sommeil dus au décalage horaire ou à la fatigue du voyage, et de la fatigue associée à la sclérose en plaques. Le modafinil est un médicament oral. Le modafinil a une demi-vie d'environ 12 heures. Il est vendu aux États-Unis en tant que médicament délivré uniquement sur ordonnance. Dans la narcolepsie, la fatigue peut être réduite lorsqu'une personne dort suffisamment. Le modafinil est généralement bien toléré, avec des effets secondaires courants, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. Le modafinil doit être pris pendant la journée et ne doit pas être pris plus d'une fois par jour. Le modafinil est un inhibiteur d'affinité moyenne, sélectif et réversible du transporteur régulé par la dopamine, DAT1, situé dans la membrane présynaptique. Les adultes reçoivent généralement 200 mg. La recherche montre qu'il a été découvert et utilisé pour la première fois comme médicament pour favoriser la vigilance chez les personnes atteintes de narcolepsie, et a depuis été utilisé comme médicament d'ordonnance améliorant l'éveil pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. Les avantages du modafinil sont comparables à ceux des médicaments sur ordonnance, tels que le zolpidem, un composé favorisant l'éveil. Le médicament est fabriqué par Sun Pharmaceuticals. Plus de 30 ans de recherche sur le Modafinil ont donné peu de preuves qu'il s'agit d'un activateur cognitif efficace malgré les affirmations contraires. Le métabolisme in vitro avec le CYP3A4 recombinant a montré qu'au niveau thérapeutique, seulement 10 % du médicament parent est métabolisé.
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L'effet indГ©sirable le plus frГ©quemment rapportГ© est la somnolence. AprГЁs avoir atteint la circulation sanguine, il s'incorpore dans les cellules du corps et se distribue au cerveau et Г d'autres parties du corps. Le modafinil est une indolalkylamine. Le modafinil n'est pas contre-indiquГ© chez les personnes prГ©sentant une hypersensibilitГ© au modafinil, ni recommandГ© chez les personnes souffrant d'hypertension marquГ©e, d'insuffisance rГ©nale ou hГ©patique ou de maladie cardiaque. п»їIl existe deux brevets modafinil dГ©tenus par la sociГ©tГ© Cephalon. Il augmente la transmission de son signal en bloquant une enzyme qui dГ©truit la dopamine. Le modafinil ne gГ©nГЁre pas une sensation de bien-ГЄtre euphorique de la mГЄme maniГЁre que l'amphГ©tamine. D'autres formulations de modafinil sont Г©galement disponibles, y compris un suppositoire et une solution buvable. Le modafinil peut ГЄtre efficace pour ces patients car il agit en augmentant la pulsion de sommeil, tandis que d'autres somnifГЁres ciblent l'instabilitГ© du sommeil. Il a Г©tГ© utilisГ© Г des fins hors AMM, notamment pour augmenter l'Г©veil. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est fabriquГ© par Sunovion Pharmaceuticals, qui a acquis les droits du mГ©dicament en 2011 auprГЁs d'une sociГ©tГ© connue sous le nom de Graal NV.
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