Il peut Г©galement ГЄtre efficace dans le traitement d'autres maladies comme la maladie d'Alzheimer et d'autres maladies du cerveau comme la maladie de Parkinson. Il a finalement Г©tГ© commercialisГ© pour son utilisation dans le traitement de la somnolence excessive, de l'insomnie primaire et des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil ne doit pas ГЄtre utilisГ© par les personnes atteintes de trouble bipolaire ou de psychose, et doit ГЄtre utilisГ© avec prudence chez les personnes atteintes de diabГЁte, d'apnГ©e du sommeil, du VIH ou celles qui prennent des opioГЇdes. Initialement, le mГ©dicament est pris pendant une heure et progressivement augmentГ© Г deux heures. En pГ©diatrie, il est associГ© Г des maux de tГЄte, des nausГ©es, de la fatigue, de l'anxiГ©tГ© et de l'irritabilitГ©. Le modafinil est un agent favorisant l'Г©veil qui amГ©liore principalement l'Г©veil dans le cortex prГ©frontal du cerveau. Le modafinil agit de maniГЁre similaire Г un agoniste partiel, mais en se liant avec une plus grande affinitГ© aux rГ©cepteurs A1 de l'adГ©nosine plutГґt qu'aux rГ©cepteurs A2. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour aider les personnes souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est contre-indiquГ© chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de rГ©actions d'hypersensibilitГ© sГ©vГЁres, ainsi que chez celles qui ont rГ©cemment subi une syncope cardiaque. Ces mГ©dicaments peuvent augmenter les niveaux de modafinil. La dose recommandГ©e pour la plupart des gens se situe entre 50 et 200 mg. Le mГЄme manque de clartГ© existe dans les Г©tudes sur les patients atteints de la maladie de Parkinson, ainsi que dans une Г©tude rГ©cente sur les anciens combattants souffrant de troubles du sommeil. L'Г©nantiomГЁre inactif du modafinil n'est pas trГЁs actif biologiquement et est rapidement mГ©tabolisГ© et excrГ©tГ© dans les urines.
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Ceci est probablement liГ© Г son action dans le systГЁme d'activation rГ©ticulaire ascendant dГ©pendant de la dopamine du cerveau. Les personnes privГ©es de sommeil rapportent qu'elles se concentrent plus facilement en classe et ressentent moins de fatigue le matin. Bien qu'il ne soit pas approuvГ© pour le TDAH chez les enfants et les adultes, c'est l'un des rares mГ©dicaments approuvГ©s par la FDA disponibles comme traitement hors AMM pour les enfants atteints de TDAH. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme un prГ©tendu activateur cognitif. Le modafinil doit ГЄtre pris pendant la journГ©e et ne doit pas ГЄtre pris plus d'une fois par jour. Il est Г©galement utilisГ© hors AMM comme stimulant cognitif chez les personnes qui se sentent fatiguГ©es pendant la journГ©e. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquГ©es dans le cycle du sommeil. Contrairement Г la mГ©thamphГ©tamine ou Г la MDMA, il n'a pas Г©tГ© dГ©montrГ© que le Modafinil induisait une dГ©pendance chez l'homme. La dose maximale recommandГ©e est de 400 mg par jour en doses fractionnГ©es. On ne sait pas s'il peut provoquer une crise cardiaque. Le dГ©but de l'action est gГ©nГ©ralement perceptible dans l'heure qui suit et dure jusqu'Г deux heures aprГЁs l'ingestion. Dans la narcolepsie, les cellules hypocrГ©tines du cerveau sont dГ©ficientes, une carence qui peut provoquer un endormissement rapide et des hallucinations. La dose approuvГ©e est de 400 mg par jour. Dans les essais, le mГ©dicament s'est avГ©rГ© augmenter la vigilance et amГ©liorer la cognition. Il est pris avant le coucher pour favoriser l'Г©veil.
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