Après 4 semaines d'essai, les patients ont signalé moins de fatigue et de somnolence au travail et étaient moins susceptibles de s'endormir en conduisant. Le modafinil est un stimulant du SNC. Le modafinil, dérivé du genre Modium de légumineuses, est un produit chimique du cerveau qui agit en renforçant les transmetteurs de notre cerveau et en nous permettant d'avoir une concentration, une créativité et une énergie intenses. L'industrie pharmaceutique a développé plusieurs dérivés alternatifs liés au modafinil, parmi lesquels : le E200, le RS-2-méthyl-2-benzyl-2-(benzoylthio)acétonitrile (RS-MTB) et le modafinil alanine (CGA). Ces sels sont appelés modafinil. Modafinil est disponible sous forme de formulation générique. On ne sait pas si ce récepteur se trouve également dans le cerveau. Le modafinil augmente les niveaux de glutamate et d'acétylcholine dans le cerveau et les niveaux de dopamine dans le liquide céphalo-rachidien (LCR), ce qui a été observé dans des études sur des singes. Il existe depuis les années 1970 et est devenu un moyen de rester alerte pendant de longues périodes, car il a été décrit comme un type de "soulageur de fatigue". Il est maintenant principalement utilisé pour traiter la somnolence excessive associée aux troubles du sommeil liés au travail posté et à la somnolence due à la narcolepsie. Au lieu de cela, il traverse la barrière hémato-encéphalique via des transporteurs de dopamine. On pense également que les effets du modafinil sont liés à l'histamine et à son système récepteur. Le modafinil est commercialisé sous les noms de marque Provigil, Nuvigil et Rythmodan.
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Le modafinil agit sur le SNC, en particulier dans les zones du cerveau impliquГ©es dans le sommeil. La substance a une lГ©gГЁre odeur et ne contient aucun agent cancГ©rigГЁne. Le modafinil stimule ces voies en augmentant le niveau du neurotransmetteur hypocrГ©tine. Le modafinil pourrait avoir un effet antidГ©presseur par son inhibition de la monoamine oxydase A, l'une des deux principales monoamine oxydases du cerveau. Cette substance optiquement active, le (+)-modafinil, est l'un des trois Г©nantiomГЁres du composГ©, les deux autres Г©tant le (-)- et le (+)-modafinil. Dans l'imaginaire populaire, la rГ©putation du modafinil en tant qu'activateur cognitif est dГ©rivГ©e des prГ©tentions d'enfance de son premier dГ©veloppeur, Michel Jouvet. Certaines Г©tudes suggГЁrent qu'il pourrait rГ©duire les rechutes aprГЁs la premiГЁre utilisation. D'autres Г©tudes rapportent que le modafinil active le rГ©cepteur de l'histamine. Jouvet avait dГ©couvert que le modafinil empГЄchait l'endormissement rapide chez les singes rhГ©sus. De plus, le modafinil module les cellules somatodendritiques de la zone prГ©optique antГ©rieure, ce qui, lorsqu'il est activГ©, aide Г Г©tablir le sommeil. Il est considГ©rГ© comme plus sГ©lectif que le mГ©thylphГ©nidate Г cet Г©gard. La dose typique recommandГ©e est de 100 Г 200 mg. Le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© trouvГ© pour augmenter les niveaux d'acГ©tylcholine (ACh), ainsi que pour augmenter les concentrations de sГ©rotonine (5HT) dans certaines rГ©gions du cerveau.
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